Паллиативная стоматологическая помощь и неприятный запах изо рта
Уход за полостью рта у пациентов на паллиативной терапии может сопровождаться рядом специфических проблем, так как сложности с соблюдением гигиены полости рта, инфекционные заболевания, сухость во рту, опухоли, рвота, проблемы с зубными протезами и кандидозный стоматит весьма нередки у умирающих больных. К сожалению, нехватка паллиативной стоматологической помощи и неприятное дыхание часто сопровождают друг друга. Зачастую эта проблема выходит за рамки самостоятельной гигиены пациента и начинает мешать социальному взаимодействию.
«Кейбір стационардағы аурулардың тынысы жағымсыз болып кетеді, – деп түсіндіреді тіс дәрігері Терье Перссон (Германия). – Кей жағдайларда аурудың ауыз қуысынан жағымсыз иістің шығуынан туысқандары да, медициналық қызметкерлер де ол аурумен байланысқысы келмейді. Ондай жағдайдан ұялу керек, өйткені ауру, зардап шегішу адамның көңіл-күйі болмай, жылулық пен қамқорлыққа мұқтаж болады.»
Өз кезегінде, аурулардың өздері өздерінің жағымсыз иісінен ұялып, кейбіреулерінің оған үйреніп кететіндігі сондай оны аңғармайды. Әрекет етуші әлеуметтік стигм кесірінен оны қоршаушылар бұл туралы оған айтпауы мүмкін. «Аурудың ауыз қуысының жағымсыз иісі туралы, көп жағдайларда медициналық қызметкерлердің өзі айтуға қорқады, өйткені ол жеке басына қолсұғушылық ретінде қабылдануы мүмкін», – деп түсіндіреді Перссон.
Как предотвратить появление неприятного запаха изо рта в рамках паллиативной терапии
Көп жағдайда жағымсыз иістің себебі болып ауыз қуысының жағдайы саналады, ондағы қалған тағам қалдықтары ұшатын күкіртті қоспаларды тудырады. Сау адамда тағам қалдықтары бактериялардың көбеюі мен ауыз қуысын реттеп отыратын сілекеймен жуылып шығады. Өз ғасырын аяқтаушы ауруларда ауыздың кебуі (ксеростомия) жиі кездеседі, ол бактериалардың сөлде таралуына және ауыз қуысының жағымсыз иісіне әкеледі. Ауыздың кебуі мен жағымсыз иісті жиі-жиі аз-аздан су ішу мен сілекейалмастырушыларды пайдалану жеңілдетуі мүмкін.
Паллиативті стоматологиялық көмекті әдетте коп ескере бермейді, бірақ ауыз қуысының ұқыпты күтімі аурудың тыныштығын, өзіне деген сенімділігін, тағам қабылдаудан ләззат алуын қамтамасыз ету үшін қажет. Перссон аурулар күнделікті ауыз қуысының ұқыпты күтімін алулары қажет деп санайды. Ауыз қуысын тістерге арналған жіптерді пайдалану және СВ12 сияқты шайғышпен фторланған тампонмен сүрту, жүйелі түрде тісті тазалау ауыр халдегі ауруларда жағымсыз иістің пайда болуының алдын алады. Мырыш ацетаты мен хлоргексидиннің қоспасынан тұратын СВ12 тісте кариестің дамуынан қорғайды және ауыздың жағымсыз иісін тудыратын ұшатын күкіртті қоспаларды химиялық байланыстырады. “CB12 жақсы препарат, – деп көрсетеді Перссон. – Мен өзімнің ауруларыма оны тәулігіне бір рет, таңертеңгілік уақытта қолдануды ұсынамын, сонда тыныстың балғындығы бірнеше сағатқа сақталады. Ауыр халдегі ауруларға шайғышты күніне бірнеше мәрте қолдануды ұсынамын. ”